1. Порядок назначения наркотических средств и психотропных веществ
1.1. При амбулаторном лечении:
- при оказании первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания;
- назначение и выписывание лекарственных препаратов по решению врачебной комиссии при оказании первичной медико-санитарной помощи, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях производится в случаях:
1) одновременного назначения одному пациенту пяти и более лекарственных препаратов в течение одних суток или свыше десяти наименований в течение одного месяца;
2) назначения лекарственных препаратов при нетипичном течении заболевания, наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний, при назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применению приводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и (или) создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента;
3) назначения наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III при первичном назначении:

- назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов Cписков II и III Перечня производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза самостоятельно медицинским работником (лечащим врачом) либо медицинским работником по решению врачебной комиссии .
 При оказании скорой медицинской помощи лекарственные препараты назначаются медицинским работником(врачом) выездной бригады скорой помощи, медицинским работником медицинской организации при оказании медицинской помощи гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
1.2. Порядок назначения наркотических средств и психотропных веществ больным, получающим симптоматическое лечение на дому:
При оказании первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях назначение и выписывание наркотических средств и психотропных веществ осуществляется медицинским работником(лечащим врачом) в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания. Назначение и выписывание наркотических средств и психотропных веществ Cписков II и III производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза самостоятельно медицинским работником(лечащим врачом) либо медицинским работником по решению врачебной комиссии.
При выписывании наркотических и психотропных лекарственных препаратов Cписков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, медицинский работник пишет дозу этого препарата прописью и ставит восклицательный знак.
Количество выписываемых наркотических средств и психотропных веществ Cписков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, при оказании пациентам паллиативной медицинской помощи может быть увеличено не более, чем в 2 раза по сравнению с предельно допустимым количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт или рекомендованным количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт, установленных приказом МЗ РФ от 20 декабря 2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
Прикрепление больного к аптеке осуществляется по месту жительства для обеспечения его наркотическими средствами и психотропными веществами списка II Перечня. Ежемесячно, в прикрепленную аптеку по месту фактического проживания больного и в отделение скорой и неотложной помощи в письменном виде, подаются списки больных, получающих наркотические средства и психотропные вещества Cписка II Перечня на дому, заверенные подписью руководителя медицинской организации и круглой печатью. В списке должны быть отражены: фамилия, инициалы больного, адрес, наименование наркотического средства или психотропного вещества с указанием разовой и суточной доз. Обеспечение наркотическими средствами одиноких больных решается в индивидуальном порядке врачебной комиссией медицинской организации.
Выписывание наркотических средств и психотропных веществ Cписка II Перечня производится медицинским работником на рецептурном бланке формы 107/У-НП с обязательным внесением в амбулаторную карту номера и серии бланка и количества выписанного препарата, дозы, кратности и способа введения и регистрацией рецептов на ВК. При назначении наркотических средств и психотропных веществ, медицинский работник обязан выяснить у больного, принимал ли он ранее наркотические средства, и сделать об этом соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного, оценить уровень болевого синдрома по шкале ВАШ(НАШ).
Повторная выписка наркотических средств и психотропных веществ осуществляется с учетом выписанного ранее количества лекарственного препарата. Лечащим врачом осуществляется контроль за использованием больным наркотических средств и психотропных веществ, возвратом больным или его доверенным лицом неиспользованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ.
Врач-терапевт, участковый осматривает больного, получающего наркотические средства и психотропные вещества не реже одного раза в 10 дней, врач-онколог - не реже одного раза в месяц. В выходные и праздничные дни, ночные часы оказание обезболивающей терапии проводится врачами(фельдшерами) отделения скорой медицинской помощи ЦРБ.
2. Порядок выписывания рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой,в том числе выписывание психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня Наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, выписываются на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство или психотропное вещество (форма 107/У-НП), к которому дополнительно выписываются рецепты в 2-х экземплярах на рецептурном бланке формы № 148-1/у-04 (л) или формы № 148-1/у-06 (л).
 Психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, анаболические стероиды, предназначенные для амбулаторного лечения граждан в рамках государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, выписываются на рецептурном бланке № 148-1/у-88, к которому дополнительно выписываются рецепты в 2-х экземплярах на рецептурном бланке формы № 148-1/у-04 (л) или формы № 148-1/у-06(л).
 3. Часы работы и ответственные лица ОБУЗ Лежневская ЦРБ по назначению и выписке рецептурных бланков на наркотические и психотропные вещества
  поликлиника п. Лежнево, пл. Советская, д.13 — 08.00 — 16.00 пн-пт ,ответственный- заместитель главного врача по лечебной работе Торопова Елена Викторовна , контактный телефон — 2-12-79
4. Место и время отпуска наркотических и психотропных веществ аптека №13 ОГУП «Фармация» п. Лежнево, ул. 1 Комсомольская, д. 4 с 800 до 19.00 пн - пт, ответственный- Заведующий аптекой Панюков Александр Михайлович